Заболевания по направлению Травмы крестообразных связок

zabolevaniya po napravleniju travmy krestoobraznyh svyazok Здоровое питание

Крестообразные связки расположены в полости коленного сустава. Их разрыв вызван чрезмерным движением в коленном суставе.

Крестообразные связки

Передняя крестообразная связка (лат. lig. lig. Cruciatum anterius) начинается от задневерхне-внутренней поверхности наружного мыщелка (костного выступа) бедренной кости, пересекает коленный сустав и прикрепляется спереди к межмыщелковой ямке большеберцовой кости, также в суставной полости. Крестообразная связка стабилизирует коленный сустав, предотвращает чрезмерное движение нижней конечности и поддерживает наружный мыщелок большеберцовой кости. Задняя крестообразная связка (лат. lig. Cruciatum posteriorius) начинается от переднемедиальной поверхности внутреннего мыщелка бедра, проходит через коленный сустав и прикрепляется к задней межмыщелковой ямке большеберцовой кости. Он стабилизирует коленный сустав и предотвращает скольжение большеберцовой кости назад.

Суставные поверхности костей покрыты хрящами. Между суставными поверхностями бедренной и большеберцовой костей располагаются внутренний и наружный мениски, представляющие собой серповидные хрящи. Коленный сустав окружен суставной капсулой. У человека коленный сустав допускает сгибательные и разгибательные движения, а также вращение вокруг оси при сгибании.

Колено является наиболее частым местом спортивных травм (таких как разрыв мениска или связок).

Травмы крестообразных связок

Передняя крестообразная связка может быть разорвана передним усилием, приложенным к задней поверхности коленного сустава, когда большеберцовая кость согнута и повернута внутрь. Разрыв крестообразной связки может сопровождаться разрывом костных пластин в местах прикрепления связки или переломом межмыщелкового отростка. Это значительно усложняет последующее лечение. У спортсменов, занимающихся футболом, лыжными гонками и борьбой, очень часто встречаются разрывы крестообразной связки. Задняя крестообразная связка разрывается в результате резкого выпрямления нижней конечности или прямого удара по передней поверхности нижней конечности при согнутой ноге в коленном суставе.

Разрывы связок часто возникают в сочетании с другими. Наиболее тяжелой травмой является разрыв обеих крестообразных связок, обеих коллатеральных связок и капсулы сустава. Это может привести к шатанию колена и потере способности ходить. При разрыве крестообразных связок возникает острая боль. Кровоизлияние в сустав (гемартроз). Пруд становится больше. Надколенник становится «баллоном». Однако у некоторых пациентов сама травма может остаться незамеченной. Позже появляется ощущение нестабильности и разболтанности коленного сустава.

Основным симптомом разрыва крестообразных связок считается симптом «выдвижного ящика».

С помощью специальных приемов врач перемещает нижнюю часть ноги пациента вперед или назад. При разрыве передней крестообразной связки большеберцовая кость чрезмерно смещается вперед — симптом переднего выдвижного ящика, а при разрыве задней крестообразной связки голень легко смещается назад — симптом заднего выдвижного ящика.

При старых разрывах связок симптом «ящика» может стать размытым из-за появления вокруг места разрыва жировой ткани, частично стабилизирующей коленный сустав. Диагноз уточняется с помощью МРТ.

Лечение повреждений передней крестообразной связки

1. Консервативное лечение крестообразной связки коленного сустава

В остром периоде, т.е. сразу после травмы, лечение должно быть направлено на снятие боли и припухлости в коленном суставе, а затем восстановление нормальной подвижности в суставе. Сразу после травмы не следует пытаться передвигаться без посторонней помощи. Колено должно быть защищено от дальнейшего повреждения, которое может произойти без надлежащего лечения. Консервативное лечение включает пакеты со льдом, противовоспалительные препараты и покой. В случае гемартроза скопившуюся жидкость необходимо аспирировать. Также могут быть рекомендованы лечебная физкультура и лечебная физкультура.

Упражнения могут помочь суставу быстрее восстановить нормальную подвижность и предотвратить атрофию мышц.

ортез.jpg

Оцените статью